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Wasser- und Elektrolytenhaushal
Die Kompatimente der Körperflüssigkeit. Man unterscheidet
Intrazellulärraum und Extrazellulärraum. Das Verhältnis ist 2:1 (28 l
und 14 l). Was bestimmt das Verhältnis zwischen diesen zwei
Kompartmenten - Osmolarität. Wenn die Osmalarität im extrazellulären
Raum steigt, dann geht die Wasser aus den Zellen in diesen Raum.
Die interstitielle Flüssigkeit ist gleich wie Plasma bis auf Proteine, die nicht durch die Kapillärwarn durchgehen.
Das Verhältnis intravasales Volumen : Interstitium - 1:4. Was bestimmt
dieses Verhälnis - Starling's Kräfte (hydrokolloider Druck und
onkotischer Druck in zwei Kompartimenten.
Mems.
Hypernatriämie. Wieso kann man nicht schnell viel Wasser geben? -- Die
Nervenzellen haben sich schon an die Hypernatriämie angepasst (Na in
diesen Zellen ist erhöht - das Wasser geht aus den Zellen). Und wenn
wir jetzt Wasser geben, dann führt es zum
Hirnödem (das Wasser geht in die Nervenzellen).
Hyponatriämie. Logisch kann man zwei Ursachen unterscheiden - entweder
geben wir viel Wasser in den extrazellulären Raum - hypoosmotische
Überwässerung - oder viel Na wird ausgeschieden (z.B.
Diuretikatherapie) - hypoosmotische Dehydration.
Hypernatriämie - entweder wird zu viel Na gegeben oder wird wenig ausgeschieden. ???
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